PRODUK LAYANAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PESAWARAN

PRODUK LAYANAN, PERSYARATAN, WAKTU PENYELESAIAN, DAN BIAYA

Keputusan Direktur RSUD Pesawaran Nomor : 800/41.a/IV.02/RSUDP.V/2018

NoJenis pelayananProduk LayananJangka WaktuBiaya (Rp)Persyaratan
1.Pelayanan rawat Jalan:
1. Poli Umum
2. Poli Spesialis Bedah
3. Poli Spesialis Penyakit Dalam
4. Poli Spesialis Anak
5. Poli Spesialis Obgyn (Kandungan)
6. Poli Spesialis Gigi
7. Poli Spesialis Saraf
8. Poli Spesialis Jantung		1. Penerbitan Surat Keterangan Sehat Dokter
2. Penerbitan Surat Keterangan Sakit
3. Penerbitan Surat Visume
4.Penerbitan Surat Keterangan Bebas Narkoba
5. Penerbitan Surat Hasil Pemeriksaan Rapid Tes Antibody/Antigen
6.Resep Obat
7. Surat Rujukan		15 Menit1. Pasien Umum Sesuai Perda Berlaku
2. Pasien BPJS Geratis 		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM)
2.Pelayanan IGD1. Resep Obat
2. Surat Rujukan/Rujuk Balik
30 Menit1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis 		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
3.Pelayanan Rawat Inap :
1. Rawat Inap Penyakit Dalam (Melati)
2. Rawat Inap Bedah (Tulip)
3. Rawat Inap Anak (Kenanga)
4. Rawat Inap Kebidanan (VK)
5. Rawat Inap Perinatologi		1. Resep Obat
2. Surat Rujukan		Sesuai Kondisi Pasien 3 hari s.d sembu/rujuk Meninggal1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
4.Pelayanan Ruang OperasiSesuai dengan Operasinya1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
5.Pelayanan Rekam MedikList Rekam Medis Pasien5 Menit1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
6.Pelayanan RadiologiSurat Hasil Pemeriksaan Radiologi30 Menit1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
6. Blangko Pemeriksaan Laboratorium APD (Atas Permintaan Sendiri)
7.Pelayanan Laboratorium1. Hasil Surat Pemeriksaan Laboratorium60 Menit1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. FC KTP
2.FC KK
3. Akte (anak)
4. FC. Kartu BPJS
5. Kartu Rekam Medik (RM) Sesuai Kartu Identitas/Kartu Jaminan
6. Blangko Pemeriksaan Laboratorium APD (Atas Permintaan Sendiri)
8.Pelayanan1. Layanan Pengobatan Racikan 25-30 menit
2. Layanan Pengobatan Racikan 10-15 menit		1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		Resep dari Dokter
9.Pelayanan Ambulance45 menit1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		Seluruh Pasien RSUD Pesawaran yang Membutuhkan Rujukan Menggunakan Ambiulance
10.Pelayanan Pemeliharaan Sarana (IPSRS)1. Satu hari bila tanpa Suku Cadang
2. Minimal 3 hari bila memerlukan Suku Cadang
3. Minimal 1 bulan bila memerlukan pihak ketiga
1. Sesuai harga Suku Cadang
2. Bila memerlukan Suku Cadang sesuai kontrak service		1. Penanggung Jawab
2. Bon kerja/Informasi
3. APS (Atas Permintaan Sendiri)
11.Pelayan GiziSesuai dengan Jam makan Pasien1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		Daftar menu sesuai diet pasien
12.Pelayanan Loundry(+/-) 5,5 Jam (Waktu disesuaikan dengan banyaknya jumlah pakaian)1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. Pakaian Petugas rsud Pesawaran
2. Pakaian Pasien
13.Pelayanan Pengelolahan limbah2 JamSesuai dengan Kesepakatan MOU1. Tersedianya Limbah
2. SDM
3. Alat Pengelola Limbah Cair
14. Pelayanan Central Sterile Supply Departement (CSSD)1. Proses Pencucian dan Setting sesuai dengan dengan alat/bahan
2. Pengemasan & Labeling 30 Menit
3. Sterilisasi: 2 Jam sesuaikan dengan jenis Alat/bahan 		1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		1. Petugas CSSD Sehat jasmani & rohani
2. Kondisi ruangan yang nyaman, bersih, tertata rapih yang mengutamakan Safety Patient.
15Pelayanan Transfusi Darah (UTD)1. Pelayanan Drah Rutin/Biasa <2 jam
2. Pelayanan Darah Cyto <45 Menit
3. Pelayanan Darah Tanpa Crossmatch <5 Menit		1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		Pasien Rawat Inap di RSUD Pesawaran yang Memerlukan Transfusi Darah :
1. Form Permintaan Darah yang terisi lengkap dan ditandatangani olek Dokter
2. Sampel Darah Pasien 2-5 cc Dalam Tabung EDTA yang telah diberi Label Identitas Pasien
3. Kondisi Sampel tidak lisis dan tidak menggumpal
4. Identitas yang tertulis dalam form permintaan Darah harus sama dengan Identitas yang tertulis
16.Pelayanan Bedah Central1. Surat Hasil Pemeriksaan2 Jam (Waktu Penyelesaian Pelayanan Bedah Sentral Tergantung pada Jenis Operasi dan Kondisi Pasien)1. Pasien Umum Tarif Sesuai Perda
2. Pasien BPJS Geratis		Surat Persetujuan Tindakan Operasi